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LIVRES MICA · MEDECINE INTERNE

Granulomatoses hors sarcoïdose

Raisonnement diagnostique devant une inflammation granulomateuse.

Soraya Ayoub
Salim Larbani

Maladies systémiques

BOOKLET PREVIEW

Granulomatoses hors sarcoïdose

Raisonnement diagnostique devant une inflammation granulomateuse.

Soraya Ayoub · Salim Larbani

Review in progressAbout this edition

Targeted corrections have been incorporated. A full medical review of this book and its answers has not been completed.

Author / contribution: Soraya Ayoub · Salim Larbani
Recorded documentary status: Review in progress
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Sommaire

100 QCM AVEC RÉPONSES
Références fondamentales du fascicule
100 Vrai/Faux
I. Généralités et raisonnement diagnostique
II. Granulomatose avec polyangéite
III. GPA — rein, poumon et diagnostic différentiel
IV. GEPA
V. Critères de classification et pièges

Show full contents (347)

VI. Infections granulomateuses
VII. Immunodéficiences, hémopathies et autres granulomatoses
VIII. Traitement et suivi
100 QROC
I. APPROCHE GÉNÉRALE DES GRANULOMATOSES
II. GRANULOMATOSE AVEC POLYANGÉITE — GPA
III. GPA : TRAITEMENT ET SUIVI
IV. GRANULOMATOSE ÉOSINOPHILIQUE AVEC POLYANGÉITE — GEPA
V. GRANULOMATOSES INFECTIEUSES
VI. AUTRES GRANULOMATOSES SYSTÉMIQUES
VII. DIAGNOSTIC INTÉGRÉ ET PIÈGES D’EXPERT
100 CAS CLINIQUES PROGRESSIFS
CAS 1 — GPA à présentation ORL et rénale
CAS 2 — GPA pulmonaire excavée
CAS 3 — Hémorragie alvéolaire
CAS 4 — GPA ORL destructrice ou cocaïne ?
CAS 5 — Sténose sous-glottique
CAS 6 — GPA rénale débutante
CAS 7 — GEPA typique
CAS 8 — GEPA avec myocardite
CAS 9 — GEPA ANCA négative
CAS 10 — Hyperéosinophilie : diagnostic différentiel
CAS 11 — Tuberculose mimant une vascularite
CAS 12 — Granulome pulmonaire et IGRA
CAS 13 — Mycobactérie non tuberculeuse
CAS 14 — Histoplasmose
CAS 15 — Granulome ganglionnaire
CAS 16 — Crohn ou tuberculose ?
CAS 17 — GLILD
CAS 18 — Maladie granulomateuse chronique de l’adulte
CAS 19 — Bérylliose
CAS 20 — Granulome médicamenteux
CAS 21 — GPA ou endocardite ?
CAS 22 — GPA et anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
CAS 23 — Atteinte oculaire GPA
CAS 24 — Mononévrite multiple
CAS 25 — GEPA et neuropathie
CAS 26 — GEPA et cœur
CAS 27 — Hyperéosinophilie médicamenteuse
CAS 28 — GPA avec atteinte rénale sévère
CAS 29 — Suivi sous rituximab
CAS 30 — Rechute ou infection ?
CAS 31 — Granulomes cutanés
CAS 32 — Granulome hépatique
CAS 33 — Granulomatose et PET-scan
CAS 34 — Biopsie ganglionnaire
CAS 35 — GPA ANCA négative
CAS 36 — GEPA ANCA positive PR3
CAS 37 — GPA et sinusite chronique
CAS 38 — Atteinte auditive
CAS 39 — Granulomatose et cancer
CAS 40 — Infection fongique sous anti-TNF
CAS 41 — Tuberculose latente avant biothérapie
CAS 42 — Bilan avant immunosuppression
CAS 43 — Vaccination avant rituximab
CAS 44 — Pneumocystose sous immunosuppression
CAS 45 — GPA : dommage irréversible
CAS 46 — GEPA non sévère
CAS 47 — GEPA sévère neurologique
CAS 48 — GEPA digestive sévère
CAS 49 — Granulome et immunodépression
CAS 50 — Granulome et transplantation
CAS 51 — GPA et infection concomitante
CAS 52 — Lésion pulmonaire solitaire
CAS 53 — Granulomes et lymphome
CAS 54 — Rebiopsie
CAS 55 — Granulomatose et médicaments
CAS 56 — Diagnostic de GPA : intégration
CAS 57 — GPA sans rein
CAS 58 — GEPA sans ANCA
CAS 59 — GPA et ORL isolée
CAS 60 — Syndrome pneumo-rénal
CAS 61 — Granulomatose et grossesse
CAS 62 — Patient âgé avec GPA
CAS 63 — GPA et rechutes ORL
CAS 64 — GEPA et asthme persistant
CAS 65 — GEPA et éosinophiles
CAS 66 — Granulomatose et fièvre prolongée
CAS 67 — Biopsie pulmonaire
CAS 68 — LBA
CAS 69 — Granulomatose et voyage
CAS 70 — Granulomatose et parasites
CAS 71 — GPA et infection latente
CAS 72 — Maintenance GPA
CAS 73 — ANCA et surveillance
CAS 74 — GPA et fonction rénale
CAS 75 — GPA : pronostic rénal
CAS 76 — GEPA : recherche cardiaque
CAS 77 — GEPA : atteinte cutanée
CAS 78 — GEPA et rein
CAS 79 — GEPA et digestive
CAS 80 — GEPA et infection
CAS 81 — Granulome et corps étranger
CAS 82 — Granulomatose professionnelle
CAS 83 — Granulomatose et hémopathie
CAS 84 — Granulome et cancer
CAS 85 — Maladie systémique mixte
CAS 86 — PET-scan positif
CAS 87 — Granulomatose avec atteinte neurologique
CAS 88 — Atteinte ORL + poumon + éosinophilie
CAS 89 — Atteinte ORL + poumon + rein
CAS 90 — Syndrome pneumo-rénal avec ANCA
CAS 91 — Traitement empirique
CAS 92 — Infection ou poussée ?
CAS 93 — Activité versus dommage
CAS 94 — Traitement prolongé
CAS 95 — Corticoïdes
CAS 96 — Cyclophosphamide
CAS 97 — Rituximab
CAS 98 — Pronostic
CAS 99 — Cas de synthèse
CAS 100 — CAS EXPERT INTÉGRATIF
100 CAS CLINIQUES QUESTIONS OUVERTES COMMENTÉES
DOSSIER 1 — GPA pneumo-rénale
DOSSIER 2 — GPA à prédominance ORL
DOSSIER 3 — GPA et sténose sous-glottique
DOSSIER 4 — GPA et hémorragie alvéolaire
DOSSIER 5 — GPA avec insuffisance rénale sévère
DOSSIER 6 — GPA ou endocardite ?
DOSSIER 7 — GEPA typique
DOSSIER 8 — GEPA avec myocardite
DOSSIER 9 — GEPA sans ANCA
DOSSIER 10 — GEPA digestive
DOSSIER 11 — Tuberculose pulmonaire
DOSSIER 12 — Tuberculose ganglionnaire
DOSSIER 13 — Tuberculose digestive
DOSSIER 14 — Tuberculose et biothérapie
DOSSIER 15 — Mycobactérie atypique
DOSSIER 16 — Histoplasmose
DOSSIER 17 — Cryptococcose granulomateuse
DOSSIER 18 — Granulome et lymphome
DOSSIER 19 — Granulome hépatique
DOSSIER 20 — Granulomatose à corps étranger
DOSSIER 21 — CVID et GLILD
DOSSIER 22 — Maladie granulomateuse chronique
DOSSIER 23 — Granulomatose chez patient VIH
DOSSIER 24 — Granulomes et transplantation
DOSSIER 25 — Hyperéosinophilie persistante
DOSSIER 26 — Hyperéosinophilie parasitaire
DOSSIER 27 — Strongyloïdose avant corticothérapie
DOSSIER 28 — GLILD ou infection ?
DOSSIER 29 — Granulomatose et hémopathie
DOSSIER 30 — Granulomatose multifocale
DOSSIER 31 — Bérylliose
DOSSIER 32 — Granulomatose professionnelle
DOSSIER 33 — Granulomes médicamenteux
DOSSIER 34 — Réaction granulomateuse sous immunothérapie
DOSSIER 35 — Lymphome masqué par granulomes
DOSSIER 36 — Granulome hépatique médicamenteux
DOSSIER 37 — Granulome à corps étranger pulmonaire
DOSSIER 38 — Adénopathies et cancer
DOSSIER 39 — Granulomatose après chirurgie
DOSSIER 40 — Granulomatose et silicone
DOSSIER 41 — GPA avec atteinte neurologique
DOSSIER 42 — GPA orbitaire
DOSSIER 43 — GPA cutanée
DOSSIER 44 — GPA sans ANCA
DOSSIER 45 — MPA mimant GPA
DOSSIER 46 — Chevauchement ANCA–anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 47 — Rechute GPA
DOSSIER 48 — Rechute GEPA
DOSSIER 49 — GEPA cardiaque silencieuse
DOSSIER 50 — GEPA et neuropathie
DOSSIER 51 — Asthme + granulomes
DOSSIER 52 — Granulomatose et hémoptysie
DOSSIER 53 — Granulomatose et purpura
DOSSIER 54 — Granulomatose et arthralgies
DOSSIER 55 — Granulomatose digestive
DOSSIER 56 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 57 — Granulomatose pulmonaire et adénopathies
DOSSIER 58 — Granulomatose et insuffisance rénale
DOSSIER 59 — Granulomatose et fièvre sous rituximab
DOSSIER 60 — GPA et infection concomitante
DOSSIER 61 — GPA avec PR3 négatif/MPO positif
DOSSIER 62 — GEPA et syndrome hyperéosinophilique
DOSSIER 63 — GEPA et parasitose
DOSSIER 64 — GPA et cancer
DOSSIER 65 — Granulome et mycose
DOSSIER 66 — Granulomatose et déficit immunitaire
DOSSIER 67 — Granulomatose chronique de l’adulte
DOSSIER 68 — Granulome et corps étranger
DOSSIER 69 — Bérylliose
DOSSIER 70 — Maladie granulomateuse liée à médicament
DOSSIER 71 — Induction GPA
DOSSIER 72 — Maintenance GPA
DOSSIER 73 — GPA réfractaire
DOSSIER 74 — GEPA sévère
DOSSIER 75 — GEPA non sévère
DOSSIER 76 — Prévention infectieuse
DOSSIER 77 — Prévention osseuse
DOSSIER 78 — Cyclophosphamide et fertilité
DOSSIER 79 — Rituximab et hypogammaglobulinémie
DOSSIER 80 — Avacopan
DOSSIER 81 — PR3 positif mais infection
DOSSIER 82 — ANCA négatif mais GPA
DOSSIER 83 — IGRA négatif mais tuberculose
DOSSIER 84 — Granulome non nécrosant infectieux
DOSSIER 85 — PET-scan trompeur
DOSSIER 86 — Granulome et cancer
DOSSIER 87 — GEPA ou DRESS
DOSSIER 88 — GEPA ou HES
DOSSIER 89 — GPA ou cocaïne
DOSSIER 90 — Tuberculose versus GPA
DOSSIER 91 — Syndrome pneumo-rénal complexe
DOSSIER 92 — GPA multiviscérale
DOSSIER 93 — GEPA multiviscérale
DOSSIER 94 — Granulomatose infectieuse disséminée
DOSSIER 95 — Granulomatose chez sujet âgé
DOSSIER 96 — Granulomatose et insuffisance rénale
DOSSIER 97 — Rechute versus dommage
DOSSIER 98 — Traitement et infection opportuniste
DOSSIER 99 — GRANULOMATOSE INDÉTERMINÉE
DOSSIER 100 — DOSSIER FINAL D’EXCELLENCE
100 DOSSIERS CLINIQUES PROGRESSIFS COMMENTÉS
DOSSIER 1 — Syndrome pneumo-rénal inaugural
DOSSIER 2 — GPA ORL destructrice
DOSSIER 3 — GPA avec sténose sous-glottique
DOSSIER 4 — Nodules excavés
DOSSIER 5 — GPA rénale
DOSSIER 6 — GPA sans ANCA
DOSSIER 7 — GPA orbitaire
DOSSIER 8 — GPA et mononévrite multiple
DOSSIER 9 — GPA et hémorragie alvéolaire
DOSSIER 10 — GPA : activité ou séquelle ?
DOSSIER 11 — GEPA classique
DOSSIER 12 — GEPA ANCA négative
DOSSIER 13 — GEPA cardiaque
DOSSIER 14 — GEPA neurologique
DOSSIER 15 — GEPA digestive
DOSSIER 16 — GEPA rénale
DOSSIER 17 — GEPA ou HES ?
DOSSIER 18 — GEPA ou DRESS ?
DOSSIER 19 — GEPA et rechute
DOSSIER 20 — GEPA sans atteinte cardiaque
DOSSIER 21 — Tuberculose pulmonaire
DOSSIER 22 — Tuberculose ganglionnaire
DOSSIER 23 — Tuberculose digestive
DOSSIER 24 — Tuberculose méningée
DOSSIER 25 — Tuberculose miliaire
DOSSIER 26 — Tuberculose sous anti-TNF
DOSSIER 27 — Tuberculose avec IGRA négatif
DOSSIER 28 — Tuberculose et granulomes non nécrosants
DOSSIER 29 — Tuberculose ganglionnaire médiastinale
DOSSIER 30 — Tuberculose et immunosuppression
DOSSIER 31
DOSSIER 32
DOSSIER 33
DOSSIER 34
DOSSIER 35
DOSSIER 36
DOSSIER 37
DOSSIER 38
DOSSIER 39
DOSSIER 40
DOSSIER 41 — Histoplasmose
DOSSIER 42 — Histoplasmose disséminée
DOSSIER 43 — Cryptococcose pulmonaire
DOSSIER 44 — Aspergillose granulomateuse
DOSSIER 45 — Mycose et GPA présumée
DOSSIER 46 — Mycose disséminée
DOSSIER 47 — Mycose chez patient sous rituximab
DOSSIER 48 — Mycose et granulomes
DOSSIER 49 — Mycose et PET-scan
DOSSIER 50 — Mycose chez sujet immunocompétent
DOSSIER 51 — CVID
DOSSIER 52 — CVID + GLILD
DOSSIER 53 — CGD diagnostiquée à l’âge adulte
DOSSIER 54 — CGD et granulomes digestifs
DOSSIER 55 — Déficit immunitaire et mycobactérie
DOSSIER 56 — Granulomes et lymphome chez CVID
DOSSIER 57 — CVID et infections chroniques
DOSSIER 58 — Granulomatose et VIH
DOSSIER 59 — Granulomatose chez transplanté
DOSSIER 60 — Granulomatose inexpliquée et immunodépression
DOSSIER 61 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 62 — Granulomes hépatiques
DOSSIER 63 — Granulomes hépatiques médicamenteux
DOSSIER 64 — Tuberculose hépatique
DOSSIER 65 — Granulomatose digestive et immunosuppression
DOSSIER 66 — Granulomes intestinaux
DOSSIER 67 — Granulomatose hépatique et fièvre
DOSSIER 68 — Granulome hépatique et lymphome
DOSSIER 69 — Granulome hépatique et parasitose
DOSSIER 70 — Granulomatose digestive indéterminée
DOSSIER 71 — Bérylliose
DOSSIER 72 — Bérylliose versus autre pneumopathie
DOSSIER 73 — Granulomes après médicament
DOSSIER 74 — Immunothérapie anticancéreuse
DOSSIER 75 — Granulomatose et injection
DOSSIER 76 — Granulome cicatriciel
DOSSIER 77 — Granulomatose professionnelle
DOSSIER 78 — Granulomatose et cancer
DOSSIER 79 — Granulomatose médicamenteuse pulmonaire
DOSSIER 80 — Granulomatose iatrogène
DOSSIER 81 — ANCA positif ≠ vascularite
DOSSIER 82 — PET positif ≠ cancer
DOSSIER 83 — Granulome ≠ sarcoïdose
DOSSIER 84 — Hyperéosinophilie ≠ GEPA
DOSSIER 85 — ANCA négatif ≠ absence de GEPA
DOSSIER 86 — CRP normale ≠ absence de GPA
DOSSIER 87 — Biopsie négative ≠ exclusion absolue
DOSSIER 88 — Culture négative ≠ exclusion infectieuse
DOSSIER 89 — Rechute ou infection ?
DOSSIER 90 — Activité ou dommage ?
DOSSIER 91 — GPA/MPA/anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 92 — Double positivité ANCA + anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 93 — GEPA multiviscérale
DOSSIER 94 — Tuberculose versus GPA
DOSSIER 95 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 96 — GLILD versus infection
DOSSIER 97 — GPA réfractaire ou mauvaise classification
DOSSIER 98 — Granulomatose multiviscérale inexpliquée
DOSSIER 99 — Le dossier à ne jamais immunodéprimer trop vite
DOSSIER 100 — CAS SYNTHÉTIQUE ULTIME
10 DOSSIERS CLINIQUES LONGS —
Partie A : dossiers sans corrigé Partie B : corrigés détaillés et commentés Barème de chaque dossier : /20 Niveau : internat/concours d’excellence, avec pièges diagnostiques.
PARTIE A — DOSSIERS SANS CORRIGÉ
DOSSIER 1 — Syndrome pneumo-rénal et granulomatose ORL
DOSSIER 2 — Asthme, hyperéosinophilie et myocardite
DOSSIER 3 — Tuberculose ou maladie inflammatoire ?
DOSSIER 4 — Granulomatose pulmonaire chez un patient sous rituximab
DOSSIER 5 — Bérylliose : l’anamnèse qui change tout
DOSSIER 6 — Granulomes et lymphome
DOSSIER 7 — GPA ou infection opportuniste ?
DOSSIER 8 — Granulomatose chez un adulte avec déficit immunitaire
DOSSIER 9 — Granulomatose médicamenteuse sous immunothérapie
DOSSIER 10 — DOSSIER D’EXCELLENCE : granulomatose multiviscérale complexe
PARTIE B — CORRIGÉS COMMENTÉS
DOSSIER 1 — CORRIGÉ
DOSSIER 2 — CORRIGÉ
DOSSIER 3 — CORRIGÉ
DOSSIER 4 — CORRIGÉ
DOSSIER 5 — CORRIGÉ
DOSSIER 6 — CORRIGÉ
DOSSIER 7 — CORRIGÉ
DOSSIER 8 — CORRIGÉ
DOSSIER 9 — CORRIGÉ
DOSSIER 10 — CORRIGÉ D’EXCELLENCE
RÉFÉRENCES ESSENTIELLES ACTUALISÉES

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MICA DÉCOUVERTE

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APERÇU · 1 / 2

QCM 1

Chez un adulte présentant une atteinte ORL chronique, pulmonaire nodulaire et rénale, les diagnostics à évoquer comprennent :

A.GPA
B.GEPA
C.Tuberculose
D.Infection fongique invasive
E.Maladie de Crohn

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Réponse : A, B, C, D, E

Commentaire : le triptyque ORL–pulmonaire–rénal est très évocateur d’une vascularite ANCA, notamment GPA, mais une infection granulomateuse peut parfaitement mimer ce tableau. La GEPA doit surtout être recherchée s’il existe asthme, polypose nasale et hyperéosinophilie.

APERÇU · 2 / 2

QCM 2

Concernant la granulomatose avec polyangéite :

A.C’est une vascularite nécrosante des petits et moyens vaisseaux.
B.Elle est fréquemment associée aux ANCA anti-PR3.
C.Une atteinte ORL est fréquente.
D.Une glomérulonéphrite pauci-immune est possible.
E.La présence d’ANCA est indispensable au diagnostic.

Show explanationHide explanation

Réponse : A, B, C, D

Commentaire : les ANCA ne sont pas indispensables. Une GPA peut être ANCA négative, notamment dans certaines formes limitées.

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Soraya Ayoub et Salim Larbani. Tous droits réservés. Aperçu public limité ; consultation intégrale réservée aux utilisateurs inscrits disposant de l’accès requis. Reproduction, extraction, capture ou diffusion non autorisée sans accord des auteurs.

Granulomatoses hors sarcoïdose

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Soraya Ayoub · Salim Larbani

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Sommaire

100 QCM AVEC RÉPONSES
Références fondamentales du fascicule
100 Vrai/Faux
I. Généralités et raisonnement diagnostique
II. Granulomatose avec polyangéite
III. GPA — rein, poumon et diagnostic différentiel
IV. GEPA
V. Critères de classification et pièges

Show full contents (347)

VI. Infections granulomateuses
VII. Immunodéficiences, hémopathies et autres granulomatoses
VIII. Traitement et suivi
100 QROC
I. APPROCHE GÉNÉRALE DES GRANULOMATOSES
II. GRANULOMATOSE AVEC POLYANGÉITE — GPA
III. GPA : TRAITEMENT ET SUIVI
IV. GRANULOMATOSE ÉOSINOPHILIQUE AVEC POLYANGÉITE — GEPA
V. GRANULOMATOSES INFECTIEUSES
VI. AUTRES GRANULOMATOSES SYSTÉMIQUES
VII. DIAGNOSTIC INTÉGRÉ ET PIÈGES D’EXPERT
100 CAS CLINIQUES PROGRESSIFS
CAS 1 — GPA à présentation ORL et rénale
CAS 2 — GPA pulmonaire excavée
CAS 3 — Hémorragie alvéolaire
CAS 4 — GPA ORL destructrice ou cocaïne ?
CAS 5 — Sténose sous-glottique
CAS 6 — GPA rénale débutante
CAS 7 — GEPA typique
CAS 8 — GEPA avec myocardite
CAS 9 — GEPA ANCA négative
CAS 10 — Hyperéosinophilie : diagnostic différentiel
CAS 11 — Tuberculose mimant une vascularite
CAS 12 — Granulome pulmonaire et IGRA
CAS 13 — Mycobactérie non tuberculeuse
CAS 14 — Histoplasmose
CAS 15 — Granulome ganglionnaire
CAS 16 — Crohn ou tuberculose ?
CAS 17 — GLILD
CAS 18 — Maladie granulomateuse chronique de l’adulte
CAS 19 — Bérylliose
CAS 20 — Granulome médicamenteux
CAS 21 — GPA ou endocardite ?
CAS 22 — GPA et anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
CAS 23 — Atteinte oculaire GPA
CAS 24 — Mononévrite multiple
CAS 25 — GEPA et neuropathie
CAS 26 — GEPA et cœur
CAS 27 — Hyperéosinophilie médicamenteuse
CAS 28 — GPA avec atteinte rénale sévère
CAS 29 — Suivi sous rituximab
CAS 30 — Rechute ou infection ?
CAS 31 — Granulomes cutanés
CAS 32 — Granulome hépatique
CAS 33 — Granulomatose et PET-scan
CAS 34 — Biopsie ganglionnaire
CAS 35 — GPA ANCA négative
CAS 36 — GEPA ANCA positive PR3
CAS 37 — GPA et sinusite chronique
CAS 38 — Atteinte auditive
CAS 39 — Granulomatose et cancer
CAS 40 — Infection fongique sous anti-TNF
CAS 41 — Tuberculose latente avant biothérapie
CAS 42 — Bilan avant immunosuppression
CAS 43 — Vaccination avant rituximab
CAS 44 — Pneumocystose sous immunosuppression
CAS 45 — GPA : dommage irréversible
CAS 46 — GEPA non sévère
CAS 47 — GEPA sévère neurologique
CAS 48 — GEPA digestive sévère
CAS 49 — Granulome et immunodépression
CAS 50 — Granulome et transplantation
CAS 51 — GPA et infection concomitante
CAS 52 — Lésion pulmonaire solitaire
CAS 53 — Granulomes et lymphome
CAS 54 — Rebiopsie
CAS 55 — Granulomatose et médicaments
CAS 56 — Diagnostic de GPA : intégration
CAS 57 — GPA sans rein
CAS 58 — GEPA sans ANCA
CAS 59 — GPA et ORL isolée
CAS 60 — Syndrome pneumo-rénal
CAS 61 — Granulomatose et grossesse
CAS 62 — Patient âgé avec GPA
CAS 63 — GPA et rechutes ORL
CAS 64 — GEPA et asthme persistant
CAS 65 — GEPA et éosinophiles
CAS 66 — Granulomatose et fièvre prolongée
CAS 67 — Biopsie pulmonaire
CAS 68 — LBA
CAS 69 — Granulomatose et voyage
CAS 70 — Granulomatose et parasites
CAS 71 — GPA et infection latente
CAS 72 — Maintenance GPA
CAS 73 — ANCA et surveillance
CAS 74 — GPA et fonction rénale
CAS 75 — GPA : pronostic rénal
CAS 76 — GEPA : recherche cardiaque
CAS 77 — GEPA : atteinte cutanée
CAS 78 — GEPA et rein
CAS 79 — GEPA et digestive
CAS 80 — GEPA et infection
CAS 81 — Granulome et corps étranger
CAS 82 — Granulomatose professionnelle
CAS 83 — Granulomatose et hémopathie
CAS 84 — Granulome et cancer
CAS 85 — Maladie systémique mixte
CAS 86 — PET-scan positif
CAS 87 — Granulomatose avec atteinte neurologique
CAS 88 — Atteinte ORL + poumon + éosinophilie
CAS 89 — Atteinte ORL + poumon + rein
CAS 90 — Syndrome pneumo-rénal avec ANCA
CAS 91 — Traitement empirique
CAS 92 — Infection ou poussée ?
CAS 93 — Activité versus dommage
CAS 94 — Traitement prolongé
CAS 95 — Corticoïdes
CAS 96 — Cyclophosphamide
CAS 97 — Rituximab
CAS 98 — Pronostic
CAS 99 — Cas de synthèse
CAS 100 — CAS EXPERT INTÉGRATIF
100 CAS CLINIQUES QUESTIONS OUVERTES COMMENTÉES
DOSSIER 1 — GPA pneumo-rénale
DOSSIER 2 — GPA à prédominance ORL
DOSSIER 3 — GPA et sténose sous-glottique
DOSSIER 4 — GPA et hémorragie alvéolaire
DOSSIER 5 — GPA avec insuffisance rénale sévère
DOSSIER 6 — GPA ou endocardite ?
DOSSIER 7 — GEPA typique
DOSSIER 8 — GEPA avec myocardite
DOSSIER 9 — GEPA sans ANCA
DOSSIER 10 — GEPA digestive
DOSSIER 11 — Tuberculose pulmonaire
DOSSIER 12 — Tuberculose ganglionnaire
DOSSIER 13 — Tuberculose digestive
DOSSIER 14 — Tuberculose et biothérapie
DOSSIER 15 — Mycobactérie atypique
DOSSIER 16 — Histoplasmose
DOSSIER 17 — Cryptococcose granulomateuse
DOSSIER 18 — Granulome et lymphome
DOSSIER 19 — Granulome hépatique
DOSSIER 20 — Granulomatose à corps étranger
DOSSIER 21 — CVID et GLILD
DOSSIER 22 — Maladie granulomateuse chronique
DOSSIER 23 — Granulomatose chez patient VIH
DOSSIER 24 — Granulomes et transplantation
DOSSIER 25 — Hyperéosinophilie persistante
DOSSIER 26 — Hyperéosinophilie parasitaire
DOSSIER 27 — Strongyloïdose avant corticothérapie
DOSSIER 28 — GLILD ou infection ?
DOSSIER 29 — Granulomatose et hémopathie
DOSSIER 30 — Granulomatose multifocale
DOSSIER 31 — Bérylliose
DOSSIER 32 — Granulomatose professionnelle
DOSSIER 33 — Granulomes médicamenteux
DOSSIER 34 — Réaction granulomateuse sous immunothérapie
DOSSIER 35 — Lymphome masqué par granulomes
DOSSIER 36 — Granulome hépatique médicamenteux
DOSSIER 37 — Granulome à corps étranger pulmonaire
DOSSIER 38 — Adénopathies et cancer
DOSSIER 39 — Granulomatose après chirurgie
DOSSIER 40 — Granulomatose et silicone
DOSSIER 41 — GPA avec atteinte neurologique
DOSSIER 42 — GPA orbitaire
DOSSIER 43 — GPA cutanée
DOSSIER 44 — GPA sans ANCA
DOSSIER 45 — MPA mimant GPA
DOSSIER 46 — Chevauchement ANCA–anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 47 — Rechute GPA
DOSSIER 48 — Rechute GEPA
DOSSIER 49 — GEPA cardiaque silencieuse
DOSSIER 50 — GEPA et neuropathie
DOSSIER 51 — Asthme + granulomes
DOSSIER 52 — Granulomatose et hémoptysie
DOSSIER 53 — Granulomatose et purpura
DOSSIER 54 — Granulomatose et arthralgies
DOSSIER 55 — Granulomatose digestive
DOSSIER 56 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 57 — Granulomatose pulmonaire et adénopathies
DOSSIER 58 — Granulomatose et insuffisance rénale
DOSSIER 59 — Granulomatose et fièvre sous rituximab
DOSSIER 60 — GPA et infection concomitante
DOSSIER 61 — GPA avec PR3 négatif/MPO positif
DOSSIER 62 — GEPA et syndrome hyperéosinophilique
DOSSIER 63 — GEPA et parasitose
DOSSIER 64 — GPA et cancer
DOSSIER 65 — Granulome et mycose
DOSSIER 66 — Granulomatose et déficit immunitaire
DOSSIER 67 — Granulomatose chronique de l’adulte
DOSSIER 68 — Granulome et corps étranger
DOSSIER 69 — Bérylliose
DOSSIER 70 — Maladie granulomateuse liée à médicament
DOSSIER 71 — Induction GPA
DOSSIER 72 — Maintenance GPA
DOSSIER 73 — GPA réfractaire
DOSSIER 74 — GEPA sévère
DOSSIER 75 — GEPA non sévère
DOSSIER 76 — Prévention infectieuse
DOSSIER 77 — Prévention osseuse
DOSSIER 78 — Cyclophosphamide et fertilité
DOSSIER 79 — Rituximab et hypogammaglobulinémie
DOSSIER 80 — Avacopan
DOSSIER 81 — PR3 positif mais infection
DOSSIER 82 — ANCA négatif mais GPA
DOSSIER 83 — IGRA négatif mais tuberculose
DOSSIER 84 — Granulome non nécrosant infectieux
DOSSIER 85 — PET-scan trompeur
DOSSIER 86 — Granulome et cancer
DOSSIER 87 — GEPA ou DRESS
DOSSIER 88 — GEPA ou HES
DOSSIER 89 — GPA ou cocaïne
DOSSIER 90 — Tuberculose versus GPA
DOSSIER 91 — Syndrome pneumo-rénal complexe
DOSSIER 92 — GPA multiviscérale
DOSSIER 93 — GEPA multiviscérale
DOSSIER 94 — Granulomatose infectieuse disséminée
DOSSIER 95 — Granulomatose chez sujet âgé
DOSSIER 96 — Granulomatose et insuffisance rénale
DOSSIER 97 — Rechute versus dommage
DOSSIER 98 — Traitement et infection opportuniste
DOSSIER 99 — GRANULOMATOSE INDÉTERMINÉE
DOSSIER 100 — DOSSIER FINAL D’EXCELLENCE
100 DOSSIERS CLINIQUES PROGRESSIFS COMMENTÉS
DOSSIER 1 — Syndrome pneumo-rénal inaugural
DOSSIER 2 — GPA ORL destructrice
DOSSIER 3 — GPA avec sténose sous-glottique
DOSSIER 4 — Nodules excavés
DOSSIER 5 — GPA rénale
DOSSIER 6 — GPA sans ANCA
DOSSIER 7 — GPA orbitaire
DOSSIER 8 — GPA et mononévrite multiple
DOSSIER 9 — GPA et hémorragie alvéolaire
DOSSIER 10 — GPA : activité ou séquelle ?
DOSSIER 11 — GEPA classique
DOSSIER 12 — GEPA ANCA négative
DOSSIER 13 — GEPA cardiaque
DOSSIER 14 — GEPA neurologique
DOSSIER 15 — GEPA digestive
DOSSIER 16 — GEPA rénale
DOSSIER 17 — GEPA ou HES ?
DOSSIER 18 — GEPA ou DRESS ?
DOSSIER 19 — GEPA et rechute
DOSSIER 20 — GEPA sans atteinte cardiaque
DOSSIER 21 — Tuberculose pulmonaire
DOSSIER 22 — Tuberculose ganglionnaire
DOSSIER 23 — Tuberculose digestive
DOSSIER 24 — Tuberculose méningée
DOSSIER 25 — Tuberculose miliaire
DOSSIER 26 — Tuberculose sous anti-TNF
DOSSIER 27 — Tuberculose avec IGRA négatif
DOSSIER 28 — Tuberculose et granulomes non nécrosants
DOSSIER 29 — Tuberculose ganglionnaire médiastinale
DOSSIER 30 — Tuberculose et immunosuppression
DOSSIER 31
DOSSIER 32
DOSSIER 33
DOSSIER 34
DOSSIER 35
DOSSIER 36
DOSSIER 37
DOSSIER 38
DOSSIER 39
DOSSIER 40
DOSSIER 41 — Histoplasmose
DOSSIER 42 — Histoplasmose disséminée
DOSSIER 43 — Cryptococcose pulmonaire
DOSSIER 44 — Aspergillose granulomateuse
DOSSIER 45 — Mycose et GPA présumée
DOSSIER 46 — Mycose disséminée
DOSSIER 47 — Mycose chez patient sous rituximab
DOSSIER 48 — Mycose et granulomes
DOSSIER 49 — Mycose et PET-scan
DOSSIER 50 — Mycose chez sujet immunocompétent
DOSSIER 51 — CVID
DOSSIER 52 — CVID + GLILD
DOSSIER 53 — CGD diagnostiquée à l’âge adulte
DOSSIER 54 — CGD et granulomes digestifs
DOSSIER 55 — Déficit immunitaire et mycobactérie
DOSSIER 56 — Granulomes et lymphome chez CVID
DOSSIER 57 — CVID et infections chroniques
DOSSIER 58 — Granulomatose et VIH
DOSSIER 59 — Granulomatose chez transplanté
DOSSIER 60 — Granulomatose inexpliquée et immunodépression
DOSSIER 61 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 62 — Granulomes hépatiques
DOSSIER 63 — Granulomes hépatiques médicamenteux
DOSSIER 64 — Tuberculose hépatique
DOSSIER 65 — Granulomatose digestive et immunosuppression
DOSSIER 66 — Granulomes intestinaux
DOSSIER 67 — Granulomatose hépatique et fièvre
DOSSIER 68 — Granulome hépatique et lymphome
DOSSIER 69 — Granulome hépatique et parasitose
DOSSIER 70 — Granulomatose digestive indéterminée
DOSSIER 71 — Bérylliose
DOSSIER 72 — Bérylliose versus autre pneumopathie
DOSSIER 73 — Granulomes après médicament
DOSSIER 74 — Immunothérapie anticancéreuse
DOSSIER 75 — Granulomatose et injection
DOSSIER 76 — Granulome cicatriciel
DOSSIER 77 — Granulomatose professionnelle
DOSSIER 78 — Granulomatose et cancer
DOSSIER 79 — Granulomatose médicamenteuse pulmonaire
DOSSIER 80 — Granulomatose iatrogène
DOSSIER 81 — ANCA positif ≠ vascularite
DOSSIER 82 — PET positif ≠ cancer
DOSSIER 83 — Granulome ≠ sarcoïdose
DOSSIER 84 — Hyperéosinophilie ≠ GEPA
DOSSIER 85 — ANCA négatif ≠ absence de GEPA
DOSSIER 86 — CRP normale ≠ absence de GPA
DOSSIER 87 — Biopsie négative ≠ exclusion absolue
DOSSIER 88 — Culture négative ≠ exclusion infectieuse
DOSSIER 89 — Rechute ou infection ?
DOSSIER 90 — Activité ou dommage ?
DOSSIER 91 — GPA/MPA/anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 92 — Double positivité ANCA + anti-MBG (membrane basale glomérulaire)
DOSSIER 93 — GEPA multiviscérale
DOSSIER 94 — Tuberculose versus GPA
DOSSIER 95 — Crohn versus tuberculose
DOSSIER 96 — GLILD versus infection
DOSSIER 97 — GPA réfractaire ou mauvaise classification
DOSSIER 98 — Granulomatose multiviscérale inexpliquée
DOSSIER 99 — Le dossier à ne jamais immunodéprimer trop vite
DOSSIER 100 — CAS SYNTHÉTIQUE ULTIME
10 DOSSIERS CLINIQUES LONGS —
Partie A : dossiers sans corrigé Partie B : corrigés détaillés et commentés Barème de chaque dossier : /20 Niveau : internat/concours d’excellence, avec pièges diagnostiques.
PARTIE A — DOSSIERS SANS CORRIGÉ
DOSSIER 1 — Syndrome pneumo-rénal et granulomatose ORL
DOSSIER 2 — Asthme, hyperéosinophilie et myocardite
DOSSIER 3 — Tuberculose ou maladie inflammatoire ?
DOSSIER 4 — Granulomatose pulmonaire chez un patient sous rituximab
DOSSIER 5 — Bérylliose : l’anamnèse qui change tout
DOSSIER 6 — Granulomes et lymphome
DOSSIER 7 — GPA ou infection opportuniste ?
DOSSIER 8 — Granulomatose chez un adulte avec déficit immunitaire
DOSSIER 9 — Granulomatose médicamenteuse sous immunothérapie
DOSSIER 10 — DOSSIER D’EXCELLENCE : granulomatose multiviscérale complexe
PARTIE B — CORRIGÉS COMMENTÉS
DOSSIER 1 — CORRIGÉ
DOSSIER 2 — CORRIGÉ
DOSSIER 3 — CORRIGÉ
DOSSIER 4 — CORRIGÉ
DOSSIER 5 — CORRIGÉ
DOSSIER 6 — CORRIGÉ
DOSSIER 7 — CORRIGÉ
DOSSIER 8 — CORRIGÉ
DOSSIER 9 — CORRIGÉ
DOSSIER 10 — CORRIGÉ D’EXCELLENCE
RÉFÉRENCES ESSENTIELLES ACTUALISÉES

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