MICA · Médecine Générale & Urgences
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Revoir le parcours de formationLes situations commentées servent à l’apprentissage, sans note. Dans les séances existantes, les corrections incomplètes sont exclues et les QROC non calibrées ne reçoivent pas de score automatique.
SITUATION FICTIVE · RÉFLEXION SANS NOTE
Une patiente traitée au long cours pour une maladie inflammatoire réduit son corticoïde selon le plan établi. Une gastro-entérite l'empêche de garder les comprimés ; elle devient très faible et présente un malaise.
Faut-il attendre le prochain dosage de cortisol ?
Non. L'impossibilité de prendre le traitement et le malaise font rechercher une insuffisance surrénalienne aiguë et une déshydratation. Une évaluation urgente et l'application du protocole de prise en charge sont nécessaires. Ce cas illustre l'utilité d'anticiper ces situations par des consignes personnalisées, plutôt que d'improviser une modification autonome des doses.