MICA · Médecine Générale & Urgences
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Revoir le parcours de formationLes situations commentées servent à l’apprentissage, sans note. Dans les séances existantes, les corrections incomplètes sont exclues et les QROC non calibrées ne reçoivent pas de score automatique.
SITUATION FICTIVE · RÉFLEXION SANS NOTE
Un homme de 72 ans devient brutalement dyspnéique après plusieurs jours d’immobilisation. Il est tachycarde, sans sibilants ni fièvre. La saturation est peu abaissée, mais il fait un malaise pendant l’examen.
Quelle donnée change immédiatement la priorité ?
Le malaise fait rechercher une instabilité circulatoire et impose une aide urgente. Le contexte rend l’embolie pulmonaire plausible, sans la prouver. Une saturation peu abaissée et une auscultation discrète ne permettent pas de rassurer. L’évaluation et le transfert adapté priment sur l’attente d’un D-dimère ambulatoire ; les autres causes de dyspnée et de choc doivent rester ouvertes.