Atrophie périfasciculaire · biopsie musculaire

L’atrophie périfasciculaire correspond à une diminution du calibre des fibres situées au bord des fascicules musculaires.

Comparer centre et périphérie des fascicules ; vérifier orientation et qualité du prélèvement.

Décrire petites fibres périphériques, inflammation, nécrose et remaniements associés.

Ce pattern soutient une dermatomyosite, mais toutes les biopsies de dermatomyosite ne montrent pas cette anomalie.

Une atrophie diffuse ou en groupes n’a pas la même distribution ; la caractérisation complète nécessite plusieurs analyses.

Autoanticorps et marquages complémentaires peuvent enrichir l’interprétation ; les lésions varient selon le sous-type.

Le calibre des fibres sur un champ ne mesure pas l’ensemble du handicap ou de l’atteinte extra-musculaire.

Une biopsie peu représentative peut manquer le pattern ; la morphologie doit être confrontée à la clinique.

Reconnaître la distribution périfasciculaire et intégrer les autres éléments histologiques, immunologiques et cliniques.

• Muscle biopsy features of idiopathic inflammatory myopathies and differential diagnosis - PMC ↗
• Dermatomyositis: Muscle Pathology According to Antibody Subtypes - PubMed ↗

Relecture documentaire : 2026-10-12