Œdème prenant le godet

L’œdème est un excès de liquide interstitiel visible ou palpable. Le godet est une dépression persistant après relâchement d’une pression digitale.

Sur une zone gonflée non lésée, appuyer doucement plusieurs secondes au tibia ou à la cheville ; retirer le doigt et observer l’empreinte.

Décrire localisation, extension, symétrie, douleur, couleur, température et ancienneté. Rechercher l’œdème sacré chez un patient alité.

Les grades dépendent des conditions d’examen. Consigner profondeur, persistance et étendue complète utilement un grade isolé.

Les mécanismes incluent pression hydrostatique élevée, baisse de pression oncotique, perméabilité accrue ou défaut de drainage lymphatique ; plusieurs peuvent coexister.

Un œdème unilatéral récent oriente vers thrombose, infection ou obstacle local. Un œdème bilatéral évoque notamment cause cardiaque, rénale, hépatique, médicamenteuse ou veineuse.

Rechercher dyspnée, orthopnée, turgescence jugulaire, ascite, prise de poids, protéinurie et lésions de stase ; revoir chronologie et médicaments.

Dyspnée aiguë, douleur thoracique ou instabilité exigent une évaluation urgente. Un membre brutalement gonflé, douloureux ou rouge requiert une recherche rapide de cause locale.

Le lymphœdème peut prendre le godet au début puis devenir ferme. Le lipœdème épargne souvent les pieds ; myxœdème et masse ne sont pas équivalents.

Selon l’orientation : fonction rénale, albumine, analyse urinaire, bilan hépatique ou exploration cardiaque ; suspicion de thrombose : échographie veineuse selon la probabilité clinique.

Le godet est un signe, pas un diagnostic d’insuffisance cardiaque. Sa photographie ne précise ni la cause, ni la volémie, ni la gravité.

Confirmer le godet, décrire la répartition et rechercher la cause. Une jambe gonflée unilatérale récente et une dyspnée aiguë changent immédiatement la priorité.

• Edema - Clinical Methods - NCBI Bookshelf ↗
• Pitting Edema Causes, Grading & Treatment ↗
• Peripheral Edema - StatPearls - NCBI Bookshelf ↗
• Diagnostic approach to lower limb edema - PMC - NIH ↗
• Peripheral Edema: Evaluation and Management in Primary ... ↗

Relecture documentaire : 2026-10-12