Érythème noueux : nodules des jambes

L’érythème noueux est une panniculite qui se manifeste habituellement par des nodules sensibles des jambes. Le terme décrit un syndrome, pas sa cause.

Examiner les deux jambes, puis palper les lésions : relief, chaleur, sensibilité et consistance. Préciser date de début et évolution de leur couleur.

Le cliché montre plusieurs zones érythémateuses arrondies, de tailles différentes, sur les deux jambes. Les cercles à l’encre sont des repères ajoutés par la source.

L’interrogatoire recherche notamment infection récente, médicament, symptômes digestifs et sarcoïdose. Le bilan dépend des signes associés et de l’épidémiologie locale, notamment tuberculeuse.

Une thrombophlébite superficielle, une infection cutanée ou une autre panniculite peuvent donner des lésions douloureuses. Ulcération ou siège atypique invitent à revoir l’hypothèse.

Rechercher fièvre, arthralgies des chevilles, toux et diarrhée. Une photographie des jambes ne permet pas de diagnostiquer un syndrome de Löfgren.

Altération importante de l’état général, douleur disproportionnée ou extension rapidement progressive nécessitent une évaluation rapide, notamment pour exclure une infection profonde.

La rougeur ne démontre ni panniculite ni étiologie. La chaleur, la douleur et le caractère sous-cutané ne sont pas mesurables sur cette image.

Décrire d’abord siège et répartition ; confirmer les nodules par palpation avant d’orienter le bilan étiologique.

• DermNet — Erythema nodosum ↗
• James Heilman, MD — document iconographique original / original image ↗

Relecture documentaire : 2026-10-16