Pétéchies

Les pétéchies sont des lésions purpuriques minuscules liées à une extravasation sanguine superficielle.

Vérifier l’absence de blanchiment ; examiner l’ensemble du tégument, la conjonctive et la bouche.

Noter caractère groupé ou diffus, apparition récente, extension et association à des ecchymoses.

Les causes comprennent anomalies plaquettaires, infections et hausse mécanique de pression après toux ou vomissements.

Les lésions blanchissantes ne sont pas des pétéchies ; toute éruption hémorragique fébrile doit être évaluée cliniquement.

Rechercher fièvre, céphalée, raideur méningée, confusion, extrémités froides et détérioration rapide.

Fièvre avec purpura rapidement extensif ou signes de choc constitue une urgence ; une infection invasive est possible.

L’éruption méningococcique peut apparaître tardivement : son absence ne permet pas d’exclure une infection grave.

La morphologie décrit la pétéchie ; l’état clinique et l’évolution déterminent la priorité de prise en charge.

• Royal Children’s Hospital Melbourne — Clinical Practice Guidelines: Petechiae and purpura · repères morphologiques ; recommandation pédiatrique ↗
• CDC — Meningococcal Disease Symptoms and Complications ↗

Relecture documentaire : 2026-10-15