
Informations flash
- Mesure
- Rapport cardiothoracique
- Projection adaptée
- PA en inspiration
- Seuil usuel
- Rapport > 0,50 sur PA
- Confirmation
- Évaluation cardiaque adaptée
Définition
La cardiomégalie radiographique correspond à une augmentation de la silhouette cardiaque, à vérifier sur une projection adaptée.
Comment examiner ou lire
Sur un cliché PA inspiratoire, rapporter la largeur cardiaque maximale à la largeur thoracique interne maximale.
Description sémiologique
Un rapport supérieur à 0,50 suggère une augmentation ; décrire aussi forme et signes de congestion.
Causes et orientation
Dilatation des cavités, cardiomyopathie, valvulopathie ou liquide péricardique peuvent élargir la silhouette.
Diagnostics différentiels
Projection AP, faible inspiration et position couchée peuvent simuler une augmentation de la taille cardiaque.
Signes associés à rechercher
Comparer les clichés seulement si la technique est comparable ; l’échographie cardiaque apprécie les cavités et le péricarde.
Signes de gravité
Dyspnée, syncope ou douleur thoracique doivent être évaluées ; la taille de silhouette seule ne mesure pas la fonction cardiaque.
Pièges et limites
Le rapport PA ne s’applique pas automatiquement au cliché portable AP ; la magnification est un piège majeur.
À retenir
Vérifier la technique avant la mesure, puis confronter l’augmentation apparente à l’évaluation cardiaque.
Sources
- Cardiomegaly - StatPearls - NCBI Bookshelf ↗
- Calculation of the Cardiothoracic Ratio from Portable Anteroposterior Chest Radiography - PMC ↗
Relecture documentaire : 2026-10-12
Source & droits du média
- Auteur
- James Heilman, MD
- Source originale
- James Heilman, MD, Cardiomegally.PNG, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons; conversion WebP et réduction proportionnelle.
- Licence
- CC BY-SA 3.0
- Transformations
- Conversion WebP, redimensionnement proportionnel sans recadrage ni annotations ajoutées; EXIF retiré. Dérivé écran proportionnel ≤1280 px, WebP qualité76 ; vignette ≤320 px qualité72. Source acquise et dérivé initial conservés sans modification ; aucune retouche médicale, aucun recadrage.
- Dimensions
- 960 × 869 px
- Vérification
- 2026-10-11T20:54:35.991796+00:00