REPÈRES THÉRAPEUTIQUES MICA · Antiviraux
Analogue nucléosidique inhibant l’ADN polymérase des virus herpétiques après activation intracellulaire
Aciclovir Hikma 250 mg · poudre pour perfusionRepère pédagogique adulte · indications et précautions sélectionnées. Le RCP cité identifie la présentation de référence ; la disponibilité en Algérie doit être vérifiée séparément.
Jamais de bolus IV. Une confusion nouvelle peut traduire une neurotoxicité médicamenteuse et doit être distinguée de l’infection neurologique.[1]
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| Indication | Posologie ou modalités | Cadre de prescription |
|---|---|---|
| Infections à HSV nécessitant l’IV, dont encéphalite herpétique, et infections à VZV notamment chez l’immunodéprimé adulte. | Calcul selon indication, poids et clairance rénale ; adapter dose ou intervalle. Après dilution, perfuser sur une heure ; maintenir une hydratation adaptée. Durée selon infection. | Modalités sélectionnées du RCP cité · contrôle documentaire, sans visa clinique indépendant [1] |
Hypersensibilité à l’aciclovir, au valaciclovir ou aux excipients.[1]
Insuffisance rénale aiguë, notamment par précipitation tubulaire ; confusion, hallucinations ou convulsions surtout si accumulation ; réactions locales.[1]
Autres néphrotoxiques ; probénécide, cimétidine et mycophénolate peuvent modifier l’exposition : vérifier le RCP et la fonction rénale.[1]
Poids, créatinine et clairance, hydratation, diurèse, traitements associés et documentation virologique appropriée.[1]
Fonction rénale, diurèse, équilibre hydrique, tolérance veineuse et état neurologique ; réadapter rapidement si le rein se dégrade.[1]
Synthèse non exhaustive destinée à l’apprentissage. Vérifier le RCP actualisé et le protocole applicable avant toute prescription ; les adaptations rénales, hépatiques, pédiatriques et liées à la grossesse nécessitent une appréciation spécifique.
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