REPÈRES THÉRAPEUTIQUES MICA · Hypolipémiants
Statine inhibant l’HMG-CoA réductase
Crestor 10 mgRepère pédagogique adulte · indications et précautions sélectionnées. Le RCP cité identifie la présentation de référence ; la disponibilité en Algérie doit être vérifiée séparément.
L’association d’un fibrate à la dose de 40 mg est contre-indiquée. Des urines foncées avec faiblesse musculaire exigent une évaluation rapide.[1]
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| Indication | Posologie ou modalités | Cadre de prescription |
|---|---|---|
| Hypercholestérolémie primaire ou dyslipidémie mixte adulte, en complément des mesures nutritionnelles. | Une prise quotidienne, indépendamment des repas. Début habituel 5–10 mg selon risque ; réévaluer après quatre semaines. La dose de 40 mg nécessite une sélection et une surveillance particulières. | Modalités sélectionnées du RCP cité · contrôle documentaire, sans visa clinique indépendant [1] |
Maladie hépatique active, clairance < 30 mL/min, myopathie, grossesse/allaitement, contraception inadéquate ; ciclosporine ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir associés.[1]
Myalgies, troubles digestifs, élévation des transaminases ; myopathie/rhabdomyolyse rare, risque de diabète chez les sujets prédisposés.[1]
Fibrates : risque musculaire ; acide fusidique systémique : suspension de la statine requise. Ticagrélor et certains antiviraux augmentent l’exposition ; vérifier les adaptations. Antivitamines K : surveillance INR.[1]
Bilan lipidique, transaminases, rein ; recherche d’hypothyroïdie, d’interactions et de facteurs musculaires. CK si risque musculaire.[1]
LDL-cholestérol, tolérance ; transaminases à trois mois. Douleur/faiblesse musculaire : dosage CK et évaluation rénale.[1]
Synthèse non exhaustive destinée à l’apprentissage. Vérifier le RCP actualisé et le protocole applicable avant toute prescription ; les adaptations rénales, hépatiques, pédiatriques et liées à la grossesse nécessitent une appréciation spécifique.
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