REPÈRES THÉRAPEUTIQUES MICA · Antibiotiques
Glycopeptide inhibant la construction de la paroi des bactéries à Gram positif
Vancomycine Sandoz 1 g · poudre pour perfusionRepère pédagogique adulte · indications et précautions sélectionnées. Le RCP cité identifie la présentation de référence ; la disponibilité en Algérie doit être vérifiée séparément.
Aucune cible de concentration ou d’AUC ne convient à toutes les situations. Une dégradation rénale impose de réévaluer rapidement le schéma.[1]
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| Indication | Posologie ou modalités | Cadre de prescription |
|---|---|---|
| Infections systémiques graves à Gram positif sensibles, notamment pneumonie, infection ostéoarticulaire, endocardite ou bactériémie chez l’adulte. | Individualiser selon poids, rein, foyer et concentrations. Perfusion diluée : au moins 60 minutes, sans dépasser 10 mg/min ; retenir la durée la plus longue. | Modalités sélectionnées du RCP cité · contrôle documentaire, sans visa clinique indépendant [1] |
Hypersensibilité à la vancomycine ou aux excipients.[1]
Néphrotoxicité, ototoxicité, réaction liée à la perfusion, neutropénie et réactions cutanées sévères.[1]
Néphrotoxiques ou ototoxiques, notamment aminosides ; risque rénal accru avec pipéracilline–tazobactam. Les anesthésiques favorisent les réactions de perfusion.[1]
Poids, créatinine, diurèse, documentation microbiologique et traitements ; risque auditif.[1]
Suivi pharmacologique individualisé, concentrations et exposition ASC/AUC selon protocole et indication, avec fonction rénale. Surveillance plus rapprochée si instabilité ; NFS si prolongation.[1]
Synthèse non exhaustive destinée à l’apprentissage. Vérifier le RCP actualisé et le protocole applicable avant toute prescription ; les adaptations rénales, hépatiques, pédiatriques et liées à la grossesse nécessitent une appréciation spécifique.
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