Exercice original MICA de lecture d’image, sans score. Aucun récit clinique absent de la source n’est ajouté.
- Décrivez les éléments visibles avant de proposer une interprétation.
- Proposez une orientation et au moins une limite de l’image.
- Quels éléments cliniques ou examens compléteraient cette observation ?
Afficher la lecture expliquée
Discordance ventilation–perfusion : scintigraphie
- Panneau A
- Ventilation
- Panneau B
- Perfusion
- Principe
- Comparer les territoires
- Technique
- Vues planaires postérieures
Description sémiologique
A montre une ventilation relativement uniforme ; B comporte plusieurs défauts régionaux. Cette paire ne représente qu’une partie de l’examen complet.
Causes et orientation
Une discordance de distribution vasculaire segmentaire évoque une obstruction embolique. Le document source rapporte une embolie pulmonaire déjà documentée.
Diagnostics différentiels
Artefacts, maladie pulmonaire et anomalies vasculaires peuvent compliquer la lecture. Les défauts appariés ventilation–perfusion ont une autre signification.
Pièges et limites
Ne pas appliquer automatiquement à ces vues planaires les seuils validés pour SPECT. La scintigraphie ne montre pas directement le thrombus.
À retenir
Comparer ventilation et perfusion, vérifier la topographie vasculaire et lire l’examen complet ; distinguer apprentissage du signe et décision thérapeutique.
Sources
- Bajc et al. EANM guideline for ventilation/perfusion SPECT for diagnosis of pulmonary embolism and beyond (2019) ↗
- Westgate and FitzGerald. Pulmonary Embolism in a Woman Taking Oral Contraceptives and Valdecoxib (2005), Figure 1 ↗
Relecture documentaire : 2026-10-15
Source & droits du média
- Auteur
- Elizabeth J. Westgate; Garret A. FitzGerald
- Source originale
- Elizabeth J. Westgate; Garret A. FitzGerald — Pulmonary Embolism in a Woman Taking Oral Contraceptives and Valdecoxib (2005), Figure1 — CC BY2.5 — https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0020197
- Licence
- CC BY 2.5
- Transformations
- Champ original intégral et annotations conservés ; conversion WebP, métadonnées EXIF/GPS supprimées, dérivés proportionnels sans agrandissement, recadrage ni retouche médicale.
- Dimensions
- 2020 × 964 px
- Vérification
- 2026-10-15