Exercice original MICA de lecture d’image, sans score. Aucun récit clinique absent de la source n’est ajouté.
- Décrivez les éléments visibles avant de proposer une interprétation.
- Proposez une orientation et au moins une limite de l’image.
- Quels éléments cliniques ou examens compléteraient cette observation ?
Afficher la lecture expliquée
Embolie pulmonaire : défaut de remplissage
- Signe
- Défaut de remplissage
- Examen
- Angioscanner pulmonaire
- Gravité
- Hémodynamique et ventricule droit
- Piège
- Siège central ≠ gravité à lui seul
Description sémiologique
Les deux vues montrent des zones moins denses dans des artères opacifiées. Le cas d’origine décrit un embole en selle avec extension bilatérale.
Causes et orientation
Le diagnostic radiologique doit être relié à la probabilité clinique et au contexte thromboembolique. Cette image seule ne précise ni l’origine du caillot ni sa date.
Diagnostics différentiels
Un mélange de contraste, un mouvement respiratoire ou un effet de volume partiel peuvent simuler un défaut. Une lecture multiplanaire et séquentielle est nécessaire.
Pièges et limites
Un embole en selle ne suffit pas à classer la gravité. Ces deux vues ne permettent pas de mesurer valablement le rapport ventriculaire ni d’exclure d’autres emboles.
À retenir
Reconnaître le défaut de remplissage, confirmer sur l’examen complet, puis évaluer la tolérance clinique et le cœur droit.
Sources
- AHA/ACC — Acute pulmonary embolism guideline: key points (2026) ↗
- Myat & Ahsan — Pulmonary embolism: original image and case report (2007) ↗
- Aung Myat et Arif Ahsan — document iconographique original / original image ↗
Relecture documentaire : 2026-10-16
Source & droits du média
- Auteur
- Aung Myat et Arif Ahsan
- Source originale
- Aung Myat et Arif Ahsan — Pulmonary_embolism_CTPA.JPEG — CC BY 2.0
- Licence
- CC BY 2.0
- Transformations
- Image principale convertie en WebP sans perte, orientation EXIF appliquée et métadonnées retirées. Champ intégral, couleurs et annotations conservés ; miniatures proportionnelles, sans agrandissement ni retouche clinique. Licence du média conservée.
- Dimensions
- 401 × 546 px
- Vérification
- 2026-10-16