Exercice original MICA de lecture d’image, sans score. Aucun récit clinique absent de la source n’est ajouté.
- Décrivez les éléments visibles avant de proposer une interprétation.
- Proposez une orientation et au moins une limite de l’image.
- Quels éléments cliniques ou examens compléteraient cette observation ?
Afficher la lecture expliquée
Neutrophiles hypersegmentés : frottis
- Signe
- Hypersegmentation nucléaire
- Document
- Frottis sanguin authentique
- À relier
- NFS, vitamines, médicaments
- Piège
- Signe non spécifique
Description sémiologique
Les deux cellules violettes visibles ont des noyaux divisés en de nombreux lobes. Le champ comporte aussi des hématies de taille et de forme variables.
Causes et orientation
Une carence en vitamine B12 ou en folates est une possibilité ; des médicaments peuvent aussi modifier la maturation. Ici, l’auteur mentionne une chimiothérapie.
Diagnostics différentiels
Ne pas confondre les lobes reliés d’un même noyau avec plusieurs cellules superposées. Une dysplasie exige l’analyse de l’ensemble du frottis et du contexte.
Pièges et limites
Le frottis n’identifie pas à lui seul une maladie de Biermer. L’absence de macrocytose ou d’anémie n’exclut pas non plus une carence en B12.
À retenir
Nommer l’hypersegmentation, puis vérifier les causes possibles ; respecter le contexte réel de la source plutôt que lui attribuer une étiologie non documentée.
Sources
- NICE NG239 — Vitamin B12 deficiency (2024) ↗
- Ed Uthman — document iconographique original / original image ↗
Relecture documentaire : 2026-10-16
Source & droits du média
- Auteur
- Ed Uthman
- Source originale
- Ed Uthman — Hypersegmented_Neutrophils_(36831145373).jpg — CC BY 2.0
- Licence
- CC BY 2.0
- Transformations
- Image principale convertie en WebP sans perte, orientation EXIF appliquée et métadonnées retirées. Champ intégral, couleurs et annotations conservés ; miniatures proportionnelles, sans agrandissement ni retouche clinique. Licence du média conservée.
- Dimensions
- 960 × 690 px
- Vérification
- 2026-10-16