Exercice original MICA de lecture d’image, sans score. Aucun récit clinique absent de la source n’est ajouté.
- Décrivez les éléments visibles avant de proposer une interprétation.
- Proposez une orientation et au moins une limite de l’image.
- Quels éléments cliniques ou examens compléteraient cette observation ?
Afficher la lecture expliquée
Pneumopéritoine : air sous-diaphragmatique
- Signe
- Gaz extra-digestif
- Repère
- Diaphragme–foie
- Examen complémentaire
- TDM selon stabilité
- Priorité
- Évaluer une perforation
Description sémiologique
Le document montre une bande claire sous la coupole droite, séparée du gaz intestinal indiqué par les flèches bleues.
Causes et orientation
Une perforation digestive doit être recherchée. La chirurgie récente peut également expliquer du gaz libre ; son évolution clinique reste déterminante.
Diagnostics différentiels
Une interposition colique sous-diaphragmatique peut simuler le signe. Repérer haustrations et parois ; utiliser la TDM si nécessaire.
Pièges et limites
Une radiographie sans air visible n’exclut pas une perforation. Cette vue isolée ne localise pas son origine digestive.
À retenir
Nommer le gaz libre, puis intégrer clinique et contexte procédural ; la TDM précise souvent cause, siège et complications.
Sources
- Tarasconi et al. Perforated and bleeding peptic ulcer: WSES guidelines (2020) ↗
- Sartelli et al. WSES/GAIS/SIS-E/WSIS/AAST global clinical pathways for patients with intra-abdominal infections (2021) ↗
Relecture documentaire : 2026-10-15
Source & droits du média
- Auteur
- Hellerhoff
- Source originale
- Hellerhoff — Pneumoperitoneum.jpg — CC BY-SA 3.0 — https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Pneumoperitoneum.jpg
- Licence
- CC BY-SA 3.0
- Transformations
- Champ original intégral et annotations conservés ; conversion WebP, métadonnées EXIF/GPS supprimées, dérivés proportionnels sans agrandissement, recadrage ni retouche médicale. Dérivés partagés sous la même licence CC BY-SA 3.0.
- Dimensions
- 2067 × 1989 px
- Vérification
- 2026-10-15